Özet

Apomorfin, Parkinson hastalığı (PH) tedavisinde kullanılan en eski ilaçlardan biridir ve bir dopamin agonistidir. Subkütan enjeksiyon formunun geliştirilmesi ile orta-ileri evre PH tedavisinde önemli bir yer kazanmıştır. Sadece dopaminerjik reseptörleri uyarmakla kalmaz, aynı zamanda zayıf da olsa serotonerjik ve alfa-adrenerjik reseptörlere de afinitesi vardır. Serotonerjik etki ergo derivesi dopamin agonistleri kadar güçlü değildir. Enjeksiyonla birlikte kısa sürede başlayıp bir saat kadar devam eden bir etkisi vardır. Motor flüktüasyonları, doz sonu kötüleşmesi veya “açık-kapalı” durumları olan hastalarda aralıklı subkütan enjeksiyon veya sürekli subkütan infüzyon uygulanabilir. Erken sabah distonisi bir başka kullanım alanıdır; ağrılı distoniyi ortadan kaldırmaktadır. Genel olarak nöropsikiyatrik ve kognitif fonksiyonlar üzerinde olumsuz etkileri yoktur. Bu nedenle hafif-orta evre demansı olan hastalarda güvenli bir tedavidir. Yan etkiler ve kontrendikasyonlar göz önüne alınarak seçilen uygun hastalarda PH için doğru ve etkili bir tedavidir.