İlerleyici yürüme donması ile seyreden progresif supranükleer felçte erken aksiyal tutulum: Nadir bir olgu sunumu
Esra Demir Ünal1
, İrem Ceyda Bildik2, Zehra Yavuz2, Selim Selçuk Çomoğlu3
1Department of Neurology, Ankara Yıldırım Beyazıt University Medical Faculty, Ankara, Türkiye
2Department of Neurology, Ankara Etlik City Hospital, Ankara, Türkiye
3Department of Neurology, University of Health Sciences Gülhane Faculty of Medicine, Ankara, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Aksiyal rijidite, yürüme donması, interpedinküler fossa genişlemesi, mezensefalik kontur düzleşmesi, progresif supranükleer palsi.
Özet
Yürüme donması-baskın progresif supranükleer palsi fenotipi (PSP-PGF), erken dönemde aksiyel lokomotor ağların seçici tutulumu ile ortaya çıkan ve klinik bulguların yapısal görüntüleme biyobelirteçlerinden önce belirginleşebildiği özgün bir sunum paternini temsil eder. Bu olguda, iki yıllık sinsi ve ilerleyici süreçte yürüme başlatmada tekrarlayıcı ve tam blokajlar, retropulsiyon eğilimi ve belirgin aksiyel rijidite ön planda olup, ekstremite parkinsonizminin minimal düzeyde kaldığı ve tremorun eşlik etmediği, standart levodopa tedavisine cevapsız 68 yaşında erkek bir hasta sunuldu. Bu olgu erken dönemde baskın yürüme donması ile seyreden PSP olgularında ayırıcı tanının önemini vurgulamaktadır.