İdiyopatik Parkinson hastalarında plazma homosistein düzeyi ve polinöropati sıklığının sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılması
Mehmet Balal1
, Miray Erdem2, Elif Banu Söker2, Meltem Demirkıran1
1Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Adana, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Folik asit, homosistein, idiyopatik Parkinson hastalığı, levo-dopa, polinöropati, B12 vitamini.
Özet
Amaç: Bu çalışmada Parkinson hastalığı (PH)’nda polinöropati (PNP) sıklığı ile plazma homosistein, B12 vitamini ve folik asit düzeyleri sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldı.
Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2020 - Haziran 2022 tarihleri arasında idiyopatik PH tanısı almış toplam 131 hasta (67 erkek, 64 kadın; ort. yaş: 62.3±12.7 yıl; dağılım 31-82 yıl) ile 83 (43 erkek, 40 kadın; ort. yaş: 61.1±11.0 yıl; dağılım, 34-78 yıl) yaş ve cinsiyet uyumlu sağlıklı kontrol grubu çalışmaya alındı. Hasta ve sağlıklı kontrol grubunun demografik verileri yanı sıra PH’nin hastalık süresi, almakta oldukları L-dopa (LD) dozu ve diğer ilaçları ile Hoehn & Yahr (H&Y) evresi kaydedildi. Ayrıca her iki grubun duysal ve motor sinir ileti çalışmaları ile plazma homosistein, B12 vitamini ve folik asit düzeyleri ölçüldü.
Bulgular: Çalışma grubunda PNP sıklığı %14.5, kontrol grubunda ise %4.8 olarak bulundu. Çalışma grubunda H&Y evresi arttıkça PNP sıklığı artmaktaydı. Çalışma grubunda plazma homositein ve B12 vitamin düzeyleri kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak düşük bulundu. Folik asit düzeyleri arasında anlamlı farklılık yoktu. Polinöropati olan ve olmayan hastalar karşılaştırıldığında, plazma homositein, B12 vitamin ve folik asit düzeyleri anlamlı olarak düşük bulundu. Hastaların almakta olduğu LD dozu ile PNP, homosistein ve B12 vitamin düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki izlendi.
Sonuç: Parkinson hastalarında PNP’nin yüksek homositein, düşük B12 vitamin ve folik asit düzeyleri ile ilişkili olduğu bulundu. Polinöropati, LD ile tedavi edilen PH’de sık görülür ve muhtemelen altta yatan bozulmuş bir hücresel metilasyon kapasitesini yansıtan yüksek homosistein ve düşük B12 vitamin düzeyleri ile bir ilişkidir. Bu bulgular gelecekteki büyük ölçekli prospektif çalışmalarla doğrulanmalıdır.
Atıf: Balal M, Erdem M, Söker EB, Demirkıran M. İdiyopatik Parkinson hastalarında plazma homosistein düzeyi ve polinöropati sıklığının sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılması. Parkinson Hast Harek Boz Derg 2023;26(2-3):15-19. doi: 10.5606/phhb.dergisi.2023.32.
Fikir/kavram, veri toplama ve/veya işleme, analiz ve/veya yorumlama, literatür taraması, makalenin yazılması, eleştirel inceleme: M.B., M.E., E.B.S.; Tasarım: M.B.; Kontrol/denetim: M.D.
Yazarlar bu yazının hazırlanması ve yayınlanması aşamasında herhangi bir çıkar çakışması olmadığını beyan etmişlerdir.
bu yazının araştırma ve yazarlık sürecinde herhangi bir finansal destek almadıklarını beyan etmişlerdir.
Bu çalışmanın bulgularını destekleyen veriler talep üzerine ilgili yazardan temin edilebilir.