Motor kontrol ve psikiyatrik dengenin sağlanması: Parkinson hastalığı ve bipolar bozuklukta apomorfin infüzyonunun beş yıllık deneyimi
Nilüfer Büyükkoyuncu Pekel
, Demet Yıldız
Department of Neurology, University of Health Sciences, Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Bursa, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Apomorfin, bipolar bozukluk, Parkinson hastalığı.
Özet
Nadir olmakla birlikte, Parkinson hastalığı ve bipolar bozukluğun birlikte görülmesi hem oral farmakolojik tedavilerde hem de cihaz destekli tedavi seçeneklerinin seçiminde özgün terapötik zorluklar sunmaktadır. Bu yazıda, hem bipolar bozukluk hem de Parkinson hastalığı tanısı bulunan 60 yaşında erkek bir hasta sunuldu. Optimum medikal tedaviye rağmen motor semptomları kontrol altına alınamayan hastada apomorfin infüzyon tedavisi başlandı. Beş yıllık takip süresince motor semptomlar, psikiyatrik durumda herhangi bir kötüleşme olmaksızın etkili bir şekilde yönetildi. Apomorfin infüzyon tedavisi, ileri evre Parkinson hastalığı ile birlikte bipolar bozukluğu olan hastalarda güvenli ve etkili bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilebilir.