Asetazolamid ile ilişkili lingual miyokimi: Geri dönüşümlü bir periferik sinir hipereksitabilitesi fenotipi
Esra Demir Ünal1
, Nur Dilara Çağman2
1Department of Neurology, Ankara Yıldırım Beyazıt University Faculty of Medicine, Ankara, Türkiye
2Department of Neurology, Ankara Bilkent City Hospital, Ankara, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Asetazolamid, fokal periferik sinir hipereksitabilitesi, idiyopatik intrakraniyal hipertansiyon, lingual miyokimi, iğne elektromiyografi.
Özet
Miyokimi, periferik sinir hipereksitabilitesi spektrumunda yer alan ve kas liflerinde ince, ritmik, çoğu zaman sürekli seyreden istemsiz kasılmalarla karakterize edilen bir motor fenomendir. Klinik olarak yüzeyel dalgalanma ya da “rippling” şeklinde gözlenir ve elektromiyografik olarak kısa süreli, gruplanmış motor ünite deşarjları ile tanımlanır. Bu vaka raporunda, asetazolamid tedavisine başlandıktan kısa bir süre sonra klinik olarak izole dil miyokimisi gelişen, idiyopatik intrakraniyal hipertansiyonu olan 23 yaşında bir kadın hasta sunulmaktadır. Dil miyokimisi tanısı, genioglossus iğne elektromiyografisinde karakteristik spontan, gruplanmış motor ünite deşarjları ile doğrulanmıştır. Bu olgu bilinen kadarıyla, Türkiye’den bildirilen ilk ayrıntılı asetazolamid ilişkili lingual miyokimi vakası olup ilaç kaynaklı fokal periferik sinir hipereksitabilitesinin ayırıcı tanısına katkı sağlamayı amaçlamaktadır.